מצא מומחה לייעוץ אונליין

דיסתימיה: דיכאון קל ודיכאון בתפקוד גבוה

דיסתימיה היא דיכאון בתפקוד גבוה, הפרעה הגורמת לפגיעה מתמשכת במצב הרוח, במשך רוב שעות היום, במשך תקופה ארוכה. בין התסמינים הבולטים ניתן למנות פגיעה בתיאבון, תחושת עייפות, קשיי ריכוז והפרעות שינה. האם אתם חושדים כי אתם סובלים מדיסתימיה? לא בטוחים? כאן באתר ניתן לקבוע פגישת ייעוץ אונליין, עם פסיכולוג מומחה בתחום, שיוכל לספק ייעוץ ראשוני מבלי שתצטרכו לצאת מהבית, ולעזור לכם למצוא את שיטת הטיפול המתאימה לכם ולקושי עמו אתם מתמודדים

דיסתימיה היא הפרעה נפשית כרונית ומתמשכת, הנכנסת תחת קטגוריית הפרעות המסווגות כדיכאון. דיסתימיה גורמת לפגיעה במצב הרוח, כאשר בימים מסוימים האדם חש מדוכא יותר, ובימים אחרים פחות.

מה ההבדל בין דיסתימיה או דיכאון קל לדיכאון רגיל?

בשני המקרים קיימת פגיעה במצב הרוח, אבל במקרה של דיסתימיה או דיכאון קל – הסובלים ממנה מצליחים ברוב במקרים לתפקד כרגיל, למרות שהם סובלים ממצב רוח ירוד. לעומתם, אנשים הסובלים מדיכאון עמוק או דיכאון קליני וסוגים שונים של דיכאון – לרוב גם לא מצליחים לתפקד. הדיכאון משתק את האדם הסובל ממנו, הוא גורם לו לחוש חרדה, אובדן עניין והנאה, חוסר תקווה, תחושת ריקנות ועלול אפילו לגרום למחשבות אובדניות.

הסובלים מדיסתימיה חווים יותר סימפטומים הקשורים לחוסר שקט, אבל כאלה שעדיין מאפשרים להם לשמור על תפקוד גבוה. הם מצליחים לעבוד, לנהל חיי משפחה, לקחת חלק בפעילויות חברתיות ועוד.

האם דיסתימיה יכולה להפוך לדיכאון רגיל?

דיסתימיה היא אמנם הפרעה קלה יותר מדיכאון קלאסי ״רגיל״, אבל אנשים רבים סובלים ממנה במשך תקופות ארוכות, אפילו שנים רבות. ככל שהדיסתימיה לא מטופלת והאדם סובל מקשיים, מצב רוח ירוד, בדידות, ותסמינים נוספים – כך הסיכוי שלו לפתח דיכאון של ממש עולה.

למרות שהסימפטומים של דיסתימיה, על פניו, עושים רושם כחמורים פחות מתסמינים של דיכאון –  עלולה לחול החמרה הדרגתית במצב אם האדם אינו מקבל טיפול. בנוסף, עלולים לחול גם שינויים בעוצמת הסימפטומים בהתאם לשעות היום (לדוגמה דווקא בערב תיתכן החמרה).

איך תדעו אם אתם סובלים מדיכאון קל? תסמינים נפוצים

קשה יותר לזהות דיסתימיה מאשר לזהות דיכאון. מצד אחד, בניגוד לאדם הסובל מדיכאון, הסובל מדיסתימיה יכול לבצע פעולות יום יומיות וגם לשמור על מראית עין של מצב רוח טוב כלפי חוץ. אבל מבפנים הוא לרוב ירגיש מרוקן, יעשה רק את המינימום הנדרש ממנו ויעשה את הרוב על אוטומט.

תסמינים בולטים נוספים לדיסתימיה או דיכאון בתפקוד גבוה: 

  • אכילה מרובה – או חוסר תאבון
  • הפרעות שינה – מעט מדי שעות שינה, או שינה מרובה
  • תחושת עייפות כללית
  • הערכה עצמית נמוכה
  • תחושת חוסר שייכות
  • חוסר עניין
  • מחשבות פסימיות
  • פגיעה בזיכרון
  • מצב רוח ירוד ודיכאוני ממושך

עוד על התסמינים לדיכאון קל >>

איך מאבחנים דיסתימיה?

אבחון מקצועי של דיסתימיה נעשה על ידי פסיכיאטר. במסגרת התשאול והאבחון, נשאלות שאלות שונות ומתבצעת סקירה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל.

בטרם קובעים כי קיימת דיסתימיה, יש לשלול הפרעות נפשיות נוספות, ביניהן: דיכאון קליני (מג׳ורי), הפרעות פסיכוטיות, דיכאון כחלק מהפרעה דו קוטבית, דיכאון עקב שימוש בתרופות או סמים ודמנציה.

בו זמנית, חשוב לזכור, כי דיסתימיה עלולה להופיע גם אצל אנשים הסובלים מדיכאון, הפרעות חרדה, אצל משתמשים בסמים, אנשים המתמודדים עם אישיות גבולית, הפרעת פאניקה, צורכים אלכוהול באופן קבוע ועוד.

בעת האבחון, חשוב לדעת שהמטופל לא יתאר בהכרח דיכאון או דיסתימיה. אבל מדבריו ומהסימפטומים שלו – ניתן יהיה להבין כי הוא סובל מכך ("דיכאון סמוי").

הפרעות דיכאון הנמשכות לאורך זמן, מאובחנות גם על ידי הקריטריונים הבאים:

  • מצב רוח ירוד או דיכאון במשך רוב שעות היום ובמשך רוב הימים – שנצפה על ידי אחרים או דווח על ידי המטופל עצמו. על מצב הרוח להימשך לפחות שנתיים.
  • במקרה של דיכאון אצל ילדים או אצל בני נוער, מצב הרוח לרוב יבוא לידי ביטוי בעצבנות, חוסר שקט ויימשך שנה לפחות.
  • תיאבון ירוד או מצב של אכילת יתר.
  • תחושת ריקנות וחוסר תקווה.
  • קושי בקבלת החלטות או קושי להתרכז.
  • שינה מרובה או קשיי הירדמות.
  • תחושת חוסר אנרגיה או עייפות מרובה.

האם ניתן לבצע אבחון עצמי של דיכאון קל ודיסתימיה? בחן את עצמך

זה אפשרי, אבל תמיד כדאי בסופו של דבר לפנות לפסיכולוג או פסיכיאטר. אם אתם חוששים שאתם סובלים מדיכאון, שהוא יותר ממצב רוח רע זמני או דיכאון רגיל, נסו לשאול את עצמכם האם הסימפטומים הבאים מופיעים אצלכם:

  • אני מרגיש קושי לחוות הנאה מפעולות שבעבר מצאתי בהן הנאה (כגון מפגשים עם חברים ובני משפחה).
  • אני מרגיש תחושה כללית של עצבות, שלא קשורה למשהו ספציפי.
  • אני סובל מחוסר מנוחה, גם במצבים בהם אני אמור להרגיש נינוח.
  • החשיבה שלי שלילית באופן כללי, וכוללת הרבה ביקורת עצמית וראיית העולם דרך משקפיים שחורים.
  • אני חש שאיפה לפרפקציוניזם והרגשה שדבר אינו טוב מספיק.
  • יש לי תחושה של זעם פתאומי מצטבר, שאינו פרופורציונלי לסיטואציה ולא מוכר מן העבר.
  • אני סובל מדאגות אובססיביות המעסיקות אותי ללא הרף.

שיטות הטיפול היעילות לדיסתימיה: איך מטפלים בדיכאון בתפקוד גבוה?

טיפול בדיסתימיה לרוב מתחלק לשני חלקים: טיפול תרופתי וטיפול באמצעות פסיכותרפיה וטיפולים פסיכודינמיים. אלו גישות הטיפול הנחשבות ליעילות ביותר לטיפול בדיכאון בתפקוד גבוה:

  • טיפול תרופתי – רבים פונים לטיפול תרופתי באמצעות כדורים (כמו ציפרלקס או פרוזק). יש להתאים את הכדורים ואת המינון אצל פסיכיאטר. חשוב לזכור: למרות שטיפול תרופתי בדיסתימיה עשוי להיות יעיל, טיפול זה לבדו אינו מספיק.
  • טיפול פסיכותרפי – טיפול באמצעות פסיכולוג (טיפול פסיכודינמי) או פסיכותרפיסט, הנשען על מציאת שורש הבעיה והסיבות שגרמו לה (לדוגמה: אירוע טראומטי, חוויה לא נעימה, קונפליקט עם אדם קרוב ועוד). בטיפול זה מטפלים בבעיה מהיסוד.
  • טיפול התנהגותי קוגניטיבי CBT – טיפול ממוקד וקצר, המתמקד בטיפול בדיכאון בתפקוד גבוה. טיפול CBT בדיכאון מתמקד בשינויים התנהגותיים ובתפיסת העולם של המטופל, כדי לחזק את הערך העצמי שלו ואת היכולת שלו להתמודד עם חרדות, סטרס ומצבים המאפיינים מצב רוח ירוד.
  • טיפול משולב – התוצאות מראות כי טיפול משולב, המורכב מטיפול תרופתי וטיפול פסיכולוגי, משיג בסופו של דבר את התוצאות הטובות ביותר. טיפול משולב בדיסתימיה, יכול לשמור על מצב רוח יציב אצל המטופל לאורך זמן.

אל תתמודדו לבד: ייעוץ אונליין לאבחון ולהתאמת טיפול בדיסתימיה

אתם לא בטוחים שאתם סובלים מדיסתימיה? לא מצליחים להבחין בין מצב רוח ירוד לדיכאון בתפקוד גבוה? מתקשים לבחור בטיפול המקצועי והעיל ביותר שיתאים לקושי שלכם?

כאן באתר תוכלו לקבוע פגישת ייעוץ אונליין עם פסיכולוג מומחה. פגישת הייעוץ הראשונית מתקיימת מרחוק, דרך ה-ZOOM, בזמן ובמקום שנוח לכם, כך שאין לכם אפילו צורך לצאת מהבית.

במסגרת הפגישה, תעברו אבחון ראשוני, תקבלו חוות דעת מקצועית מפסיכולוג קליני בעל ניסיון רב בתחום ותשמעו ממנו גם על שיטות הטיפול השונות. תוכלו לשאול שאלות, להתייעץ, לקבל תמיכה, אוזן קשבת – כשהכל מתבצע בתוך המרחב הכי בטוח ונעים – בבית שלכם.

בואו להתייעץ: לקביעת פגישה ראשונית עם פסיכולוגים מומחים לחצו כאן >>